58岁的王先生是一名退休教师，最近半个月总觉得胸闷、乏力，偶尔还会头晕，晚上平躺时胸口发闷更明显，需要垫高枕头才能睡着。
他一直以为是年纪大了、劳累所致，没放在心上，直到某天早上起床后，突然出现胸口剧痛、出冷汗，家人赶紧拨打120，送医后被确诊为急性心梗。
心内科医生表示，王先生之前出现的胸闷、头晕等症状，正是心梗来临前的危险信号，很多人都像他一样，误把嘴唇发紫当作心梗唯一信号，从而错过了最佳抢救时间。
心梗最危险的信号，真的是嘴唇发紫吗？专家给出明确答案
提到心梗信号，很多人第一反应就是嘴唇发紫、胸口剧痛，其实这是一个常见误区。
国内临床科普共识指出，嘴唇发紫多是心梗发作后期，身体严重缺氧的表现，此时病情已十分危急，而心梗真正的危险信号，是发作前数天甚至数周频繁出现的5种异常，这些信号往往被人忽视，最终导致悲剧发生。
中国医学科学院阜外医院一项临床研究显示，约40%-50%的心梗患者，在发作前会出现明显的预警信号，其中嘴唇发紫仅占10%左右，而胸闷、乏力、头晕等异常表现，出现概率高达80%以上。
《中华心血管病杂志》相关研究表明，心梗的预警信号多与心肌缺血有关，早期症状不典型，容易与疲劳、胃病等混淆，这也是很多人错过抢救时机的主要原因。
心内科专家强调，心梗的抢救黄金时间只有2小时，越早识别预警信号，越能降低死亡率。
嘴唇发紫是心梗严重发作时的表现，而前期频繁出现的异常，才是最该警惕的“救命信号”，尤其是中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的高危人群，更要格外留意。
频繁出现这5种异常，警惕心梗找上门，别拖延
心梗来临前，身体会发出明确的预警信号，这5种异常频繁出现，一定要及时就医，每一种都可能是心梗的“前兆”。
第一种是频繁胸闷、胸痛，多在劳累、情绪激动后出现，持续3-5分钟，休息后可缓解，疼痛部位多在胸口中部或左侧，部分人会放射到左肩、后背。
第二种是不明原因的乏力、嗜睡，即使休息充足，也总觉得浑身没力气，不想动，这是因为心肌缺血，导致身体供氧、供能不足，这种症状容易被误认为是“年纪大了”“没休息好”。
中华医学会心血管病学分会研究显示，约30%的心梗患者，前期会出现持续乏力的症状，持续时间可达数天。
第三种是头晕、头痛、眼前发黑，尤其是体位变化时，比如从蹲着、躺着突然站起来，头晕更明显，这是因为心肌缺血导致脑部供血不足，严重时可能出现短暂晕厥，这也是心梗的重要预警信号之一。
第四种是夜间憋醒、呼吸困难，晚上平躺时胸口发闷、喘不上气，需要垫高枕头才能缓解，这是因为夜间迷走神经兴奋，加重心肌缺血，导致肺淤血，这种症状容易被误认为是“哮喘”“支气管炎”。
第五种是不明原因的恶心、呕吐、出冷汗，部分心梗患者前期不会出现胸痛，反而会出现消化道症状，比如恶心、反酸、呕吐，同时伴随出冷汗。
这是因为心肌缺血刺激迷走神经，容易被误诊为“胃病”，延误治疗。
出现心梗预警信号，做好这5招，能救命、降风险
无论是否有基础病，只要频繁出现上述5种异常，就一定要做好这5招，既能及时排查病情，也能在突发心梗时争取抢救时间，普通人看完就能执行。
第一招是立即停止活动，出现胸闷、胸痛等异常时，不要勉强走动、干活，立即坐下或躺下休息，减少心肌耗氧量，避免病情加重。
第二招是及时就医排查，尤其是高危人群，出现异常后不要拖延，尽快前往正规医院心内科就诊，通过心电图、心肌酶等检查，明确是否存在心肌缺血，做到早发现、早干预，避免发展为急性心梗。根据《中国急性心梗防治指南（2023版）》建议，出现心梗预警信号，应在24小时内就医排查。
第三招是随身携带急救药物，有高血压、高血脂、冠心病等基础病的人群，应随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救药物，出现胸闷、胸痛时，可在医生指导下服用，缓解症状，为抢救争取时间。
第四招是调整生活习惯，预防心梗发作，日常要低盐、低脂、低糖饮食，避免暴饮暴食，戒烟戒酒，规律作息，避免熬夜、过度劳累，同时保持情绪稳定，避免情绪大起大落，减少心肌缺血的风险。
第五招是掌握急救方法，若身边有人突发心梗，出现胸口剧痛、意识模糊、呼吸困难等症状，应立即拨打120，让患者平躺，保持呼吸通畅，不要随意移动患者，等待救护车到来，切勿自行送医，避免途中发生危险。
参考资料:
《中国急性心梗防治指南（2023版）》
《中华心血管病杂志》相关研究论文
中国医学科学院阜外医院临床研究报告
中华医学会心血管病学分会科普指南
《中国临床心血管病杂志》相关研究
国家卫健委《心血管疾病防治核心信息》
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